Wenn die Schmerzen im Lendenbereich über längere Zeit anhalten, spricht man von chronischen Kreuzschmerzen oder chronischen Kreuzschmerzen. Eine der häufigsten Ursachen für chronische Kreuzschmerzen ist die Degeneration der Bandscheibe. In den meisten Fällen ist dieser degenerative Prozess asymptomatisch oder mild und erfordert keine Behandlung, aber wenn er sich mit anhaltenden Schmerzen manifestiert, müssen verschiedene Verfahren angewendet werden, um den Zustand des Patienten zu verbessern.
Behandlung der lumbalen Diskopathie mit Stammzellen
Rückenschmerzen sind die zweithäufigste Ursache für Arbeitsunfähigkeit und für den jährlichen Ausfall von 700.000 Arbeitstagen verantwortlich, so die Daten der Generaldirektion Forschung und Innovation der Europäischen Kommission. Es betrifft 67 Millionen Menschen in der Europäischen Union, von denen etwa 5 Millionen Spanier sind. Es wird geschätzt, dass 75 % der Bevölkerung irgendwann in ihrem Leben unter Rückenschmerzen leiden, 90 % diese vor 3 Monaten überwinden, aber 5-10 % chronisch werden.
Was ist die häufigste Behandlung?
Es gibt verschiedene Behandlungen zur Behandlung von chronischen Rückenschmerzen degenerativer Ursache, abhängig von verschiedenen Aspekten, wie z. B. der Intensität oder Häufigkeit der Schmerzen.
Die Behandlung zielt zunächst darauf ab, die Lendenwirbelsäule durch Übungen zu stabilisieren, Haltungsschäden zu korrigieren, ggf. Gewicht zu reduzieren und Schmerzmittel und Muskelrelaxantien zu verabreichen.
Bei anhaltenden Schmerzen werden in der Regel physiotherapeutische und rehabilitative Leitlinien in spezialisierten Zentren umgesetzt und Infiltrationen in ihren verschiedenen Varianten eingesetzt.
Wenn der Schmerz der lumbalen Diskopathie trotz etablierter Behandlungen über einen längeren Zeitraum anhält, muss manchmal auf chirurgische Verfahren zurückgegriffen werden, wie z. B. Bewegungsunterdrückung, Fixierung des betroffenen Raums. In Spanien werden jährlich etwa 1.000 Wirbelsäulenfixationen oder Arthrodesen durchgeführt, in den USA etwa 40.000.
Wie werden adulte Stammzellen bei der Behandlung von chronischen Kreuzschmerzen eingesetzt?
In den Fällen, die für die Durchführung der Behandlung als angemessen erachtet werden, wird die personalisierte Genehmigung der Behandlung bei der spanischen Agentur für Arzneimittel und Gesundheitsprodukte beantragt.
Im ersten Schritt wird Knochenmark aus dem eigenen Beckenknochen des Patienten gewonnen. Die Probe wird an das Zelltherapielabor des Molecular Genetic Biology Institute of Valladolid (IBGM) geschickt, das ordnungsgemäß für die Produktion von Stammzellen für den menschlichen Gebrauch akkreditiert ist.
3 Wochen lang wird die Auswahl und Kultivierung der Stammzellen durchgeführt, bis eine Menge von etwa 20 Millionen für jede Scheibe erreicht ist. Das resultierende Zellprodukt ist dasjenige, das perkutan unter Röntgenkontrolle in die betroffene Bandscheibe inokuliert wird. Sowohl die Zellentnahme als auch das Applikationsverfahren werden im Operationssaal unter leichter Sedierung und örtlicher Betäubung durchgeführt. Ein Krankenhausaufenthalt ist nicht erforderlich.
Welche Risiken bestehen?
Bisher hat sich das Verfahren als praktikabel erwiesen, und es wurden keine dem Zellprodukt zuzuschreibenden Nebenwirkungen festgestellt.
Was sind die Ergebnisse bei der Behandlung der lumbalen Diskopathie mit Stammzellen?
In der durchgeführten klinischen Studie wurden Patienten mit lumbaler Diskopathie ein Jahr lang beobachtet und ausgewertet. Es wurde festgestellt, dass diese Patienten in 9 der 10 behandelten Fälle eine signifikante Verbesserung der Schmerzen im unteren Rückenbereich und der Behinderung zeigten. Ein Jahr später zeigten die Bandscheiben von fünf der Patienten, die an der Studie teilnahmen, Anzeichen einer Regeneration wie eine Zunahme der Körpergröße und Flüssigkeitszufuhr. Bis Ende 2017 wurden mehr als 180 Patienten behandelt und ähnliche Ergebnisse erzielt.