Il n'est pas rare qu'il présente des changements de position tels que l'avancement et la rétraction, ce qui dans cette dernière forme donne l'impression d'un nez beaucoup plus gros qu'il ne l'est réellement. La mentoplastie, également appelée génioplastie, est une intervention chirurgicale qui vise à obtenir une augmentation de la projection du menton, grâce à différentes techniques. Elle est réalisée en cas de petits mentons avec des mâchoires de taille et de position normales (microgénie). Il ne doit pas être pratiqué pour corriger des positions retardées de la mâchoire (rétrognathie) ou des petites mâchoires dans leur intégralité, pas exclusivement le menton (micrognathie). Ces cas doivent être traités par chirurgie orthognathique ou maxillo-faciale avec orthodontie pré et post-chirurgicale.

Mentoplastie avec prothèse

Une prothèse en silicone ou autre matériau, de petites dimensions, dont la texture et la dureté ressemblent à celles de l'os, est implantée, évitant ainsi une différence notable entre un menton naturel et un menton amélioré au moyen d'une prothèse. L'approche peut être intra-orale ou dans le cou sous le menton. Il est déconseillé chez les jeunes ayant une longue espérance de vie. La procédure est effectuée en ambulatoire et ne nécessite donc pas d'hospitalisation. Pour les chirurgiens plasticiens, il s'agit de l'option la plus courante en raison de sa simplicité, de ses cicatrices minimales et de sa récupération rapide.

Ostéotomie par glissement Mentoplastie

Cette intervention est généralement réalisée par le chirurgien maxillo-facial, compte tenu de sa plus grande expérience dans les ostéotomies faciales. Elle consiste à pratiquer, par voie intra-orale, une incision dans la mâchoire en dessous des racines des dents et du nerf dentaire, afin de faire avancer le menton, qui est ensuite fixé avec du matériel d'ostéosynthèse dans la position préalablement prévue par le chirurgien. . Elle permet d'obtenir de meilleurs résultats à long terme, car comme il n'y a pas de prothèse, il n'y a pas de risque de rejet, pas de risque de fibrose ou de risque de mobilisation ; il n'y a pas de cicatrices externes; et il permet de corriger les asymétries mandibulaires plus facilement qu'avec des prothèses. Comme inconvénient, la période postopératoire immédiate est un peu plus inconfortable, avec une plus grande inflammation et plus d'hématomes ; et le nerf dentaire ou mental peut être lésé, ainsi que les racines de certaines dents, notamment celle de la canine. Entre des mains expertes, ces risques sont presque inexistants.

L'opération

Une fois que le patient sur lequel la mentoplastie sera pratiquée est endormi, le champ opératoire est stérilisé et l'opération est réalisée. Votre chirurgien vous informera des mesures habituelles et extraordinaires prises en compte pour votre sécurité lors de l'intervention de mentoplastie, ainsi que pendant la période postopératoire à moyen et long terme. Le chirurgien choisira le produit et les moyens techniques et humains qu'il considère les meilleurs pour son patient.

Le Postopératoire

La mentoplastie prothétique n'a généralement pas de période postopératoire douloureuse. Si la douleur survient, elle sera contrôlée avec des analgésiques. Le patient sort de la chirurgie avec un pansement dont le but est de maintenir la prothèse immobilisée, en plus de servir de protection contre d'éventuels traumatismes. Pour contrôler l'œdème, le patient doit éviter, pendant la première semaine, de trop parler ou de manger des aliments très durs. Vous devez vous reposer, ne pas pratiquer d'activités physiques et limiter les mouvements brusques et amples des bras. Vous devez vous allonger avec votre torse surélevé par des coussins et des oreillers. Après un mois, le patient est généralement en mesure de reprendre ses activités physiques habituelles. Rappelons qu'aucun résultat chirurgical ne doit être évalué avant trois mois après l'intervention, compte tenu de la diminution de l'oedème.